Диссектор з кремальерой за Harken ,№1

 

Зажим для почечной ножки, изогнутый по радиусу. Длина 240 мм Федорова

Область применения:
для пережатия почечной ножки при нефрэктомии.

ЗАЖИМ ДЛЯ ПОЧЕЧНОЙ НОЖКИ ИЗОГНУТЫЙ ПО РАДИУСУ. Предназначен для захватывания и пережатия сосудов ножки почки. Изготавливается из нержавеющей стали. Техническая характеристика Длина, мм 240 

Предназначение этих инструментов полностью соответствует названию. Кроме того, эти инструменты в редких случаях могут использоваться в качестве вспомогательных приспособлений для фиксации шариков, салфеток.

Кровоостанавливающие зажимы, используемые хотя бы один раз для фиксации шариков и салфеток, более никогда нельзя применять по прямому назначению. Эти инструменты нужно промаркировать и в дальнейшем применять только с фиксирующими целями. Вследствие неизбежной деформации рабочих частей их функциональные качества могут быть утрачены.

Требования, предъявляемые зажимам:

1. Прочная фиксация на конце сосуда без тенденции к соскальзыванию. 
2. Сохранение постоянства свойств при многократном использовании. 
3. Легкость смыкания и размыкания губок (браншей) под действием руки хирурга. 
4. Наличие стопорящего механизма, исключающего самопроизвольное размыкание браншей. Для этого обычно используют фиксатор в виде кремальеры.

При испытании падение инструмента с высоты 1 м не должно сопровождаться самопроизвольным размыканием рабочих частей. 
При многократном смыкании браншей не должно происходить их перекоса.

5. Соответствие требованиям эргономики. 
6. Небольшая масса, исключающая разрыв тканей под действием тяжести зажимов, наложенных на края раны. 
7. Возможность использования инструмента для коагуляции в электрохирургическом варианте. 
8. Небольшие размеры, не перекрывающие обзор операционного поля. 
9. Соответствие размеров рабочих концов диаметру сосудов.

Конструктивные особенности кровоостанавливающих зажимов

Кровоостанавливающий зажим состоит из следующих частей:

1. Браншей (губок). 
2. Рукояток с кольцами. 
3. Разборного или глухого замка. 
4. Кремальеры.

Форма браншей (губок) может быть:

1. Удлиненная треугольная (нейрохирургические зажимы Холстеда). 
2. Заостренная трапециевидная (зажим Бильрота). 
3. Трапециевидная с зубцами (зажим Кохера). 
4. Овальная (зажим Пеана).

Бранши кровоостанавливающих зажимов могут быть прямыми и изогнутыми. 
Нарезка на рабочих поверхностях браншей может быть поперечной или косой.

Кровоостанавливающий зажим Кохера имеет зубцы на конце. При смыкании один зуб входит в промежуток между двумя зубцами, обеспечивая прочную фиксацию на конце сосуда.

Перед операцией нужно обязательно лично контролировать состояние зажимов:

— износ зубьев кремальеры может привести к саморазмыканию инструмента, чрезвычайно опасному при пережатии сосуда крупного диаметра; 
— перекос рабочих частей помешает эффективной остановке кровотечения.