Розширювач каналу шийки матки за Гегара діам. 7,5 мм

Розширювач каналу шийки матки діам. 1 мм Розширення шийного каналу може бути виконано тупим або гострим шляхом. Найбільш часто проводиться розширення шийково

Розширювач каналу шийки матки діам. 1 мм - 11 мм. (1; 1,5; 2; 2,5 і. т. д)

Розширення шийного каналу може бути виконано тупим або гострим шляхом. Найбільш часто проводиться розширення шийного каналу тупим шляхом за допомогою металевих розширювачів Гегара. Діаметр кожного наступного номера більше попереднього на 0,5—1 мм; цифра на рукоятці дилятатора відповідає величині його діаметра в міліметрах.

Техніка розширення шийного каналу. З дотриманням правил асептики піхву і шийку матки оголюють за допомогою дзеркал і протирають спиртом. Двома кульовими щипцями захоплюють передню губу шийки матки, кілька зводять її в напрямку до входу в піхві і шийковий канал протирають спиртом. Шийковий капав не слід змащувати настоянкою йоду, так як це може ускладнити подальше його розширення (В. І. Яковлєв). Деякі автори (В. І. Яковлєв) рекомендують накладати кульові щипці на передню та задню губи шийки матки, що дозволяє випрямити шийковий канал, полегшує розширення його бужами Гегара та зменшує небезпека перфорації. Подібний метод загарбання шийки матки, безсумнівно, доцільніше при ретрофлексии і гиперантефлексии. Після фіксації піхвової частини матки кульовими щипцями шляхом обережного (без насильства) введення маткового зонда в її порожнину визначають положення і розміри матки. Хірург, утримуючи лівою рукою кульові щипці, приступає до розширення шийного каналу. Розширювачі Гегара по черзі беруть трьома пальцями правої руки, як олівець або смичок, і вводять в шийного каналу в напрямку порожнини матки з урахуванням її розташування. Вводити розширювачі слід повільно, і при фізіологічній антефлексии матки ручку опускають донизу. Кінець распшрителя має кілька вийти за внутрішній зів, але необхідно стежити, щоб він не пройшов до дна матки. Перші номери розширювачів вводяться вільно, а надалі відчувається опір у внутрішньому зіві, яке потрібно обережно подолати, не здійснюючи буравящих рухів. З метою попередження при цьому раптового «провалювання» розширювача глибоко в матку вільними IV і V пальцями правої руки впираються в промежину і їх пружинящее дія як би страхує від резкото прослизання расшрителя на небезпечну глибину.